Наверное, каждый россиянин на вопрос о платной и бесплатной медицине скажет, что было бы лучше, если все медицинские услуги оказывались бесплатно. Но реальность такова, что большинству граждан хотя бы раз пришлось обратиться за платой медицинской помощью. Проблема оказания платных услуг в медицине является одной из самых болевых точек нашего общества. Поэтому чтобы обезопасить себя от возможных сложностей, необходимо знать некоторые правовые аспекты данного вопроса.
Бесплатные для пациента медицинские услуги оплачиваются из средств ФОМСа или из бюджета города, которые ограничены величиной утвержденного бюджета, и не обеспечивают фактических затрат на их оказание. Правила предоставления платных медицинских услуг утверждены Постановлением Правительства РФ от 13 января 1996 27 и, как указывает Верховный суд РФ, не противоречат положениям "Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан", так как предоставляются только сверх гарантированных объемов бесплатной медицинской помощи.
Одним из главных тезисов постановления является то, что платные медицинские услуги оказываются исключительно в дополнение к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи. Также платно могут быть предоставлены услуги, которые пациент желает получить на особых условиях, например вне очереди, за сервисное обслуживание, за предоставление дополнительных диагностических исследований, не входящих в стандарт обследования.
Обращаем Ваше внимание на основные вопросы, возникающие при оказании платных услуг:
1. Экстренная медицинская помощь должна оказываться только бесплатно.
2. Если услуга должна быть предоставлена на бесплатной основе, но на нее существует очередь, пациент должен получить в медицинском учреждении полную информацию об имеющихся у него альтернативных возможностях: получить услугу бесплатно в порядке очереди с указанием срока предоставления услуги, либо получить услугу с его согласия платно вне очереди, согласно утвержденного прейскуранта цен.
3. При оказании платных услуг пациент должен быть ознакомлен с прейскурантом цен, оплата за медицинские услуги должна производиться перед оказанием услуги в кассу медицинского учреждения. После оплаты выдается квитанция, так как это дает пациенту право на возмещение 13% от уплаченной суммы за счет социального налогового вычета по налогу на доходы физических лиц.
4. Если услуга предоставляется на платной основе, пациент должен быть предупрежден об этом заранее, и услуга предоставляется только после его согласия. На сложные и дорогостоящие услуги должен быть оформлен договор на оказание медицинских услуг.
5. Оплата услуг должна производиться только через кассу лечебного учреждения с оформлением квитанции установленного образца с указанием в квитанции вида услуг, их количества и стоимости. Получение квитанции об оплате медицинских услуг дает пациенту право на возмещение 13% от уплаченной суммы за счет социального налогового вычета по налогу на доходы физических лиц. Социальный налоговый вычет предоставляется на основании письменного заявления налогоплательщика при подаче налоговой декларации с приложением документов, подтверждающих фактические расходы налогоплательщика по оплате медицинских услуг и дорогостоящих видов лечения, оказанных налогоплательщику или его супруге (супругу), его родителям или его детям в возрасте до 18 лет. Оплата услуг без квитанции, непосредственно врачу, лишает пациента данной льготы.
6. Пациент имеет право требовать полную информацию о предоставляемых услугах вплоть до подробной калькуляции цены.
7. Особое внимание пациентам следует обратить на встречающуюся в некоторых лечебных учреждениях практику оформления страховыми компаниями разовых страховых полисов ("монополисов") вместо квитанции об оплате услуг. Это не платная услуга и не добровольное медицинское страхование.
8. Необходимо знать, что предусмотренная законом форма добровольного медицинского страхования предполагает страхование по определенным рисковым программам до случая заболевания, а не после наступления болезни под угрозой того, что без "добровольного" оформления страховки услуги оказаны не будут. Это нарушение порядка оказания платных услуг населению, в связи с чем, работа по "монополисам" в муниципальных учреждениях здравоохранения запрещена.
Будьте здоровы!